ניתוח קיסרי חירום

לידה שהחלה כלידה רגילה עלולה להסתבך מסיבות שונות, שיובילו לניתוח קיסרי חירום. במקרה כזה הצוות הרפואי יכין את היולדת בזריזות לניתוח, והיא תועבר לחדר ניתוח לביצוע הניתוח הקיסרי. במידה ולפני כן קיבלה היולדת אפידורל, יגדילו את מינון האילחוש האפידורלי והניתוח יבוצע תחת השפעתו. אם לא, היולדת תקבל את ההרדמה בחדר הניתוח. ברוב המקרים, לא תורשה כניסת מלווה עם היולדת לחדר הניתוח.

סיבות לניתוח קיסרי

בין הסיבוכים ניתן למנות:

• מצוקת עובר שמתבטאת בהאטות בדופק. את ההאטות ניתן לראות במוניטור אליו מחוברת היולדת בזמן הלידה.
• צניחת חבל טבור או חבל טבור כרוך סביב צוואר התינוק.
• מנח עובר שלא מאפשר ליילד את התינוק.
• לידה שאינה מתקדמת.
• ירידת מי שפיר מקוניאליים. מים מקוניאליים עשויים להעיד על מצוקה עוברית.
• קרע ברחם. עלול להתרחש בלידה חוזרת לאחר ניתוח קיסרי, כאשר הרחם נקרע האזור הצלקת הניתוחית. מצב זה יכול לסכן את חיי העובר והיולדת ולכן מחייב ניתוח דחוף.
• אגן צר שאינו מאפשר מעבר של התינוק. יתכן שמצב זה יתגלה רק כשהיולדת תהיה כבר בפתיחה מלאה.
• היפרדות שיליה - מצב בו השליה, המספקת חמצן ומזון לעובר, נפרדת מדופן הרחם, מצב העלול לגרום לדימום כבד ולסכנה ממשית לחיי האם והעובר.
• מצבים בריאותיים של היולדת או של העובר, לשיקולו של הצוות הרפואי.
• מאפשר לידה בטוחה במצבים בהם לידה וגינלית אינה מתאפשרת. במקרים רבים ניתוח קיסרי ממש מציל חיים – גם של האם וגם של התינוק.
• חוסך לאישה את הפגיעה והקרעים בריצפת האגן אשר עשויים להיווצר בלידה רגילה.
• סיבוכים אפשריים של ניתוח כמו זיהומים.
• צלקת ניתוחית בבטן.
• זמן התאוששות ארוך יותר מאשר בלידה וגינלית, ומשך אישפוז ארוך יותר בבית החולים.
• סיכון מסויים לקרע ברחם בלידות הבאות.
• התינוק לא זוכה לעבור בתעלת הלידה ואינו יוצא מן הנרתיק, ולכן ריאותיו לא עוברות סחיטה שחשובה לנשימה של התינוק עם צאתו מן הרחם.

יתרונות ניתוח קיסרי

• מאפשר לידה בטוחה במצבים בהם לידה וגינלית אינה מתאפשרת.
• במקרים רבים ניתוח קיסרי ממש מציל חיים – גם של האם וגם של התינוק.
• חוסך לאישה את הפגיעה והקרעים בריצפת האגן אשר עשויים להיווצר בלידה רגילה.
• אין צירים, וכך ליולדת נחסך הסבל בשעות שלפני הלידה.

חסרונות ניתוח קיסרי

• סיבוכים אפשריים של ניתוח כמו זיהומים.
• צלקת ניתוחית בבטן.
• זמן התאוששות ארוך יותר מאשר בלידה וגינלית, ומשך אישפוז ארוך יותר בבית החולים.
• סיכון מסויים לקרע ברחם בלידות הבאות.
• התינוק לא זוכה לעבור בתעלת הלידה ואינו יוצא מן הנרתיק, ולכן ריאותיו לא עוברות סחיטה שחשובה לנשימה של התינוק עם צאתו מן הרחם.