מאת דורית קרייזר
בתמונה: ד"ר דורון קרייזר, מיילד תינוק בניתוח קיסרי.
- לאחר ניתוח קיסרי יש סיכון להידבקויות כתוצאה מפגיעה טבעית ב - Peritoneum (קרום הצפק בעברית), שהיא שכבה המכסה את רוב אברי הבטן. ההידבקויות יכולות להיות של המעי או כיס השתן או מסביבי להם.
- הסכנה הגדולה בהידבקויות היא הקושי העלול להגיע לדופן הרחם בלידה הקיסרית הבאה.
- הסיכון להידבקויות לאחר ניתוח ראשון הוא כ-40 אחוזים ועולה ככל שמספר הניתוחים גדל.
- חלק מהמנותחות שעברו ניתוח קיסרי ובבטנן נוצרו הידבקויות לא תרגשנה דבר. חלקן יסבלו מכאבים בחומרה שונה, חלקם יסבלו מכאבים משמעותיים מתמשכים. חלקם מחסימת מעי, חלקן מבעיות פריון כתוצאה מחסימת המעבר שבין השחלה לחצוצרה ולחלל הרחם. בחלק מהמקרים כמות ההידבקויות וחומרתן יגרמו לחסימה מוחלטת של החצוצרות, או להיווצרות שכבה מפרידה בין השחלות לחצוצרות המסתיימת בחוסר פריון.
- כ -75 אחוזים מחסימות מעיים מקורן בהידבקויות.
- הרופאים מודעים לסיכון שבהיווצרות הידבקויות ולכן עושים מאמצים למניעתן על ידי טכניקות ניתוחיות מסוימות, שאיבת נוזלים במהלך ולאחר הניתוח, עצירת נקודות מדממות.
- השימוש בחומרים שעשויים למנוע הידבקויות שנוי במחלוקת בין הרופאים השונים ולכן רק חלקם עושים שימוש בחומרים אלה.
- הידבקויות כמובן נוצרות לא רק בניתוחים קיסריים, אלא בכל ניתוח בטן.
- אחד מגורמי הסיכון להידבקויות היא זיהומים כולל נשירת שיער (של המנתח) וטלק שיוצא מכפפות המנתח. לכן הרופאים צריכים להיות מודעים לעניין זה ולהקפיד לחבוש את כובע המנתחים באופן שימנע נשירת שיער ולהקפיד על לבישת כפפות באופן נכון ומדויק. לשמחתי, הרוב המכריע עושה זאת.
- יש לזכור שיחד עם הסיכונים להידבקויות, כשיש צורך בניתוח קיסרי – עושים את הניתוח ואין מה לדון בנושא. אם יש התלבטות בין לידה רגילה לניתוח יש להביא בחשבון את הסיכון להידבקויות.
דורית קרייזר היא מיילדת בכירה ומנוסה בעלת תואר שני בסיעוד. מדריכה ומרצה בקורסי הכנה ללידה, יועצת הנקה ומורה בחוג לסיעוד שבאוניברסיטת תל אביב.
בעלת סטודיו "חדר נשים" להדרכת זוגות לקראת הלידה ולאחריה, מומחית לטיפול בבעיות שינה של תינוקות וילדים.
יחד עם בעלה ד"ר דורון קרייזר, הם עובדים כצוות ונותנים שירותי לידה פרטית וניתוח קיסרי פרטי.